Princípios analíticos da gasometria arterial / Analytical principles of arterial gasometry

Gasometria arterial (GA) é um exame que permite avaliar a condição respiratória e metabólica do paciente, sendo uma das formas mais comuns de investigação clínica em casos emergenciais e de cuidados críticos. É utilizada para medir as concentrações de oxigênio e também para avaliação do distúrbio do equilíbrio ácido-base, da oxigenação do sangue arterial e da ventilação alveolar. O presente estudo tem como objetivo apontar e avaliar os princípios da técnica de gasometria arterial, fases analíticas, principais doenças em que se utiliza o exame e inovações da técnica ao longo dos anos, baseado em dados de artigos científicos e banco de dados do Scielo (Scientific Eletronic Library Online) e Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde). A coleta de sangue arterial para gasometria ocorre através de um procedimento invasivo realizado por intermédio de uma punção arterial. Tal procedimento é executado pelo profissional enfermeiro e exige qualificações técnicas e científicas. O estudo mostrou que as informações acerca do exame constituem uma importante ferramenta para que se possam compreender a complexidade da técnica bem como os distúrbios ácido-base envolvidos na clínica do paciente.

Arterial blood gas (GA) is an exam that allows the assessment of respiratory and metabolic condition, being one of the most common forms of clinical investigation in emergency cases and critical care. It is used to measure oxygen concentrations, as well as for evaluation of acid-base balance disorder, arterial blood oxygenation and alveolar ventilation. This study aims to point out and evaluate the principles of arterial blood gas technique, analytical phases, main diseases in which the examination is used and innovations of the technique over the years, based on data from scientific articles and SciELO database (Scientific Electronic Library Online) and Lilacs (Latin American and Caribbean Health Sciences Literature). The collection of arterial blood for blood gas analysis occurs through an invasive procedure in which an arterial puncture is performed. Such procedure is performed by the professional nurse and requires technical and scientific qualifications. The study showed that the information about the exam is an important tool to understand the complexity of the technique, as well as the acid-base disorders involved in the patient's clinic.

Trombose essencial: uma revisão da literatura / Essential thrombosis: a literature review

Trombose essencial é uma das doenças mieloproliferativas crônicas, rara e de etiologia ainda desconhecida, mas que apresenta risco alto de eventos trombóticos e/ou hemorrágicos, uma vez que acomete as células megacariocíticas e, consequentemente, as plaquetas. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão das publicações sobre o tema abordado. O estudo caracteriza-se como revisão bibliográfica de artigos das bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), National Library of Medicine (PubMed), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Google acadêmico. Foram incluídos artigos disponíveis e em qualquer idioma de publicação, com a finalidade de aumentar o referencial teórico. Posteriormente à seleção e análise dos artigos, foram encontrados alguns pontos em comum, como a dificuldade em se diagnosticar a doença. De acordo com os estudos, a maioria dos doentes é assintomática, mas pode apresentar desde eventos trombóticos até mesmo embolia pulmonar. Atualmente, o tema vem crescendo, principalmente abordando técnicas moleculares mais específicas para a descoberta da doença em seu estágio inicial. A análise dos artigos demonstrou a dificuldade do diagnóstico da trombose essencial, sendo a sua identificação crucial nos estágios iniciais.

Essential thrombosis is one of the chronic myeloproliferative diseases, rare and of unknown etiology, but which presents a high risk of thrombotic and / or hemorrhagic events. Once it attacks the megakaryocytic cells and consequently the platelets. The objective of this work is to review the publications on the subject. The study is characterized as a bibliographical review of articles from the Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), National Library of Medicine (PubMed), Scientific Electronic Library Online (SciELO) and Google Acadêmico. Articles were included and in any language of publication, in order to increase the theoretical reference. Subsequent to the selection and analysis of the articles, some common points were found such as the difficulty in diagnosing the disease. According to the studies, the majority of patients are asymptomatic but may present from thrombotic events to even pulmonary embolism. Currently, the topic has been growing, mainly addressing molecular techniques more specific to the discovery of the disease in its initial stage. The analysis of the articles demonstrated the difficulty of diagnosing essential thrombosis, which is crucial in the initial stages.

Aspectos epidemiológicos e clínicos de pacientes infectados por HIV / Epidemiological and clinical aspects of HIV infected patients

O HIV é o vírus da imunodeficiência adquirida, que leva o paciente a desenvolver a Síndrome da Imunodeficiência adquirida ­ AIDS, a manifestação clínica avançada do vírus. No período de 2012 a 2016, houve um aumento nos diagnósticos entre as pessoas que são portadoras de HIV, assim como a ampliação do número de pessoas em tratamento. A região nordeste do país evidencia o maior número de novos casos, sendo, atualmente, a quinta causa de morte entre adultos, principalmente entre mulheres de 15 a 49 anos de idade. Esse estudo descritivo-retrospectivo, observacional, qualitativo, com base em levantamento de dados de artigos em Português presentes nas plataformas Medline e SciELO, no período de janeiro de 2016 a abril de 2018, tem como finalidade contribuir com a atualização acerca do tema, abordando sobre agente etiológico, epidemiologia, fisiopatologia da doença, perfil do hemograma do paciente acometido com o vírus e o tratamento.

O HIV is the virus of immunodeficient syndrome has the patient in develop the syndrome of Imunodeficiency adquirida - AIDS, advanced clinical manifestation of the virus. From 2012 to 2016, there was an increase in diagnoses among people with HIV, as well as an increase in the number of people being treated. The Northeast region of the country shows the largest number of new cases, and is currently a 5th cause of death among adults, among women aged 15 to 49 years. This descriptive, retrospective, observational, and qualitative study, based on data collection with the presence of Portuguese articles on the Medline and SciELO platforms from January 2016 to April 2018 has as contribution to the update of the theme, addressing about etiological agent, epidemiology, pathophysiology of the disease, blood cell profile of the patient affected with the virus and treatment.

Doença de chagas: uma atualização bibliográfica / Chagas disease: a bibliographic update

É uma doença infecciosa causada por um protozoário parasita chamado Trypanosoma cruzi,nome dado por seu descobridor, o cientista brasileiro Carlos Chagas, em homenagem a outro cientista, também brasileiro, Oswaldo Cruz. Essa doença é conhecida popularmente como doença do coração crescido, além disso, os locais com mais índices dessa doença são as regiões do Norte e Sudeste e tem como formas de diagnósticos exames de sorologiaparasitários e xenodiagnóstico. E uma das principais formas de prevenção da doença vem sendo o uso de telas e repelentes.

It is an infectious disease caused by a protozoan parasite calledTrypanosoma cruzi, named after its discoverer, the Brazilian scientistCarlos Chagas, in honor of another scientist, also, Brazilian, Oswaldo Cruz. This disease is popularly known as a disease of the heart grown, in addition, the sites with the most indexes of this disease are the regions of the North and southeast and have as diagnostic methods serologica tests parasitic and xenodiagnosis. And one of the main forms of prevention of the disease has been the use of screens and repellents.

Prevenção da doença meningocóccica: o arsenal de vacinas disponíveis / Meningococcal disease prevention: the vaccines arsenal available

A doença meningocóccica (DM) é uma infecção bacteriana aguda causada pela bactéria Neisseria meningitidis, sendo considerada uma das mais importantes emergências médicas devido ao seu prognóstico estar relacionado ao seu diagnóstico e tratamento serem iniciados precocemente. A prevenção é feita principalmente através de vacinação, hoje existente para diversos sorotipos da bactéria que causa a doença, sendo, dessa forma, uma importante estratégia no controle da enfermidade. O principal objetivo deste artigo é informar sobre a existência dos diversos tipos de vacinas existentes para prevenir a doença meningocóccica. O estudo mostrou as suas especificidades e usos, além de ressaltar a importância de sua presença nos planos de vacinações de diversos países.

The meningococcal disease (MD) is a acute bacterial infection caused by Neisseria meningitidis, been considerated one of the most importants medical emergencys, because the definition of your prognosis is related with early diagnosis and treatment. The prevention is mainly done throughvaccination, nowadays existing too many diferents serotypes from theba cterium that causes the disease, being that way, a important strategy in disease's control. The main objective from this article is to emphasize the existence of the many types of vaccines that can be used in meningococcal disease's prevention. The study showed their specifities and how can be used, beside the importance to have that vaccine in the vaccination plan in many countries

Síndrome da rubéola congênita / Congenital rubella syndrome

A rubéola é uma doença viral, caracterizada como autolimitada e com evolução benigna,porém o fator de maior preocupação relacionado ao vírus da rubéola ocorre quando a infecção acomete gestantes, devido à capacidade que o vírus possui de causar infecção transpondo a barreira placentária podendo gerar a síndrome da rubéola congênita (SRC). Objetivo: O estudo pesquisou dados atualizados sobre a temática para advertir a população sobre os riscos relacionados à síndrome da rubéola congênita, além de contribuir com conhecimento científico de acadêmicos, profissionais da saúde e pesquisadores. Método: Para a elaboração do artigo de atualização, foi realizada uma revisão bibliográfica na ferramenta de busca Google Acadêmico, Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), Ministério da Saúde e alguns livros, a fim de selecionar artigos e conteúdos disponíveis e atualizados para proporcionar maior compreensão do tema. Considerações Finais: O surgimento da vacina contra o vírus da rubéola foi uma grande conquista para a humanidade, uma vez que, após sua inclusão, houve uma redução significativa no número de casos novos de síndrome da rubéola congênita. Além disso, observou-se no decorrer da pesquisa uma grande dificuldade de encontrar trabalhos recém-publicados relacionados ao tema estudado

Rubella is viral disease, characterized as self-limiting and with a benign course, however the factor of greater concern related to rubella virus occurs when the infection affects pregnant women, due to the ability of the virus to cause infection by transposing the placental barrier, cangenerate the congenital rubella syndrome (CRS). Objective: The study searched update data on the subject to warn the population on related risks congenital rubella syndrome besides contributing with scientific knowledge of academics, health professionals and researchers. Method: For the elaboration of the update article, a bibliographic review was carried out in the Google Scholar search tool, the Notification of Injury Information System (SINAN), the Ministry of Health and some books, in order to select articles and contents available and update to provide understanding of the theme. Final considerations: The emergence of the rubella virus vaccine was great achievement for mankind, since after its inclusion there was a significant a reduction in the number of new cases of congenital rubella syndrome. In addition, it was observed during the research a great difficulty to find recently published papers related to the subject studied

Dengue e seus avanços / Dengue fever and its advances

A Dengue é uma arbovirose presente em várias regiões do mundo, inclusive no Brasil, sob a forma de epidemias de grande magnitude, e sob a forma hiperendêmica nos lugares onde um ou mais sorotipos circularam anteriormente. Mesmo tendo os conhecimentos disponíveis para preveni-la, sob bases científicas, as futuras ocorrências de epidemias das formas graves da doença, a atual situação epidemiológica e entomológica de extensas áreas de vários continentes evidenciam grandes possibilidades para agravamento do cenário atual, pois os fatores que determinam a re-emergência destas infecções são difíceis de serem eliminados e requer colaboração em conjunto com a população e no combate do agente transmissor. No presente estudo, realizou-se uma atualização de artigos publicados na literatura científica sobre seu agente etiológico, fisiopatologia da doença, diagnóstico e tratamento acerca da doença.

Dengue is an arbovirose present in several regions of the world, including Brazil, in the form of epidemics of great magnitude, and in hyperendemic form, in places where one or more serotypes have previously circulated. Although the available knowledge to prevent future occurrences of severe disease epidemics from occurring on a scientific basis, the current epidemiological and entomological situation in large areas of several continents shows great possibilities for aggravating the current scenario, since the factors that determine the reemergence of these infections are difficult to eliminate and requires collaboration in conjunction with the population and in combating the transmitting agent. In the present study, an integrative review of articles published in the scientific literature on its etiological agent, pathophysiology of the disease, diagnosis and treatment of the disease was carried out

Meningite bacteriana: uma atualização / Bacterial meningitis: an update

A meningite é um processo inflamatório das meninges que envolve as duas membranas cerebrais (pia-máter e aracnoide) e o líquido cefalorraquidiano (LCR), podendo ser causado por diversos fatores, infeccioso ou não. Para o desenvolvimento do trabalho realizou-se uma pesquisa por artigos que estivessem disponíveis na base de dados SciELO, PubMed e Sinan, entre os anos de 2013 a 2018, utilizando os seguintes descritores: meningite, meningite bacteriana, diagnóstico, epidemiologia e fisiopatologia. O presente estudo tem como objetivo explanar informações atualizadas sobre a meningite bacteriana quanto à sua ocorrência no Brasil, abordando dados epidemiológicos, bem como suas manifestações clínicas, forma de diagnóstico, transmissão e tratamento.

Métodos de diagnóstico para a doença de Chagas: uma atualização / Diagnostic methods of Chagas disease: an update

A doença de Chagas (ou tripanossomíase americana) é a infecção causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi. Apresenta uma fase aguda (doença de Chagas aguda ­ DCA) que pode ser sintomática ou não, podendo evoluir para as formas crônicas caso não seja tratada precocemente com medicamento específico. O tratamento é baseado em drogas anti-parasitárias, para aniquilar o parasita, e no controle dos sinais e sintomas da infecção. Em casos de intolerância ou que não respondam ao tratamento, especialmente casos agudos e de reativação da doença de Chagas em imunossuprimidos, o indicado é o nifurtimox como alternativa de tratamento. Existem diagnósticos diferentes tanto na fase aguda quanto na fase crônica. A fase aguda é determinada pela presença de parasitos circulantes em exames parasitológicos diretos de sangue periférico (exame a fresco, esfregaço, gota espessa); presença de sintomas por mais de trinta dias são recomendados métodos de concentração devido ao declínio da parasitemia (teste de Strout, micro-hematócrito, QBC); presença de anticorpos IgM anti-T. cruzi no sangue indica doença aguda quando associada a fatores clínicos e epidemiológicos compatíveis. Já na fase crônica, o indivíduo apresenta anticorpos IgG anti-T. cruzi detectados por testes sorológicos de princípios distintos, a Imunofluorescência indireta, a Hemoaglutinação e o ELISA.

Leishmaniose tegumentar americana: perfil epidemiológico, diagnóstico e tratamento / American integumentary leishmaniasis: epidemiological profile, diagnosis and treatment

A leishmaniose tegumentar americana (LTA) é considerada um grupo de doenças negligenciadas causadas por protozoários intracelulares do gênero Leishmania. Esta patologia vem aumentando nos últimos vinte anos, sendo a leishmaniose cutânea (LC) sua manifestação clínica mais frequente e a leishmaniose mucosa (LM) sua manifestação grave. Constitui um problema de saúde pública em 85 países. As regiões norte e centro-oeste concentram o maior número de casos seguidos das regiões sudeste e nordeste. O antimoniato de N-metil-glucamina (Glucantime) (AM) administrado na dose de 10-20 mg Sb5+/kg/dia intramuscular (IM) durante vinte a trinta dias, é o tratamento de escolha. Este trabalho teve como objetivo fazer uma atualização sobre o tema para a população. Trata-se de um artigo de atualização, de caráter descritivo e retrospectivo. Tornam-se necessárias ações educativas da população para que haja medidas preventivas no combate à doença. É essencial que haja o combate do vetor, o diagnóstico precoce, para que o tratamento seja mais eficaz e a notificação importante para dados epidemiológicos mais concretos.

Aspectos gerais da tuberculose: uma atualização sobre o agente etiológico e o tratamento / General aspects of tuberculosis: an update on the etiologic agent and treatment

A tuberculose (TB) é uma doença infecto-contagiosa, transmitida de pessoa a pessoa através de gotículas de aerossóis, tem como agente etiológico o microrganismo Mycobacterium tuberculosis, também chamado de bacilo de Koch (BAAR). O trabalho faz um relato parcial da tuberculose, apresentando algumas informações, como: epidemiologia, fisiopatologia, diagnóstico, prevenção e tratamento. Podemos observar que, apesar de ter tido uma queda de incidência nos últimos anos, ainda é considerada um problema de saúde pública mundial. No Brasil, entre os anos de 2001 e 2014 foram confirmados 70 mil óbitos. Observa-se também que dentre os estados brasileiros, o Amazonas é o que possui maior número de casos, cerca de 68,4/100 mil habitantes. A Organização Mundial da Saúde (OMS) classifica essa doença como infecciosa de agente único que mais mata, chegando a superar o HIV. Embora seja uma doença curável e evitável, a maioria dos óbitos ocorre nas regiões metropolitanas e em unidades hospitalares. A tuberculose ainda é considerada uma doença grave de saúde pública mundial, que atinge todas as faixas etárias; devido às suas complicações, principalmente quando associada a condições sociais e econômicas precárias, a doença ainda causa muitas mortes. A identificação precoce e o tratamento adequado dos casos existentes é a medida mais eficaz para interromper a cadeia de transmissão da TB, daí a importância da busca ativa de novos casos através da avaliação dos contactantes.

Óleo essencial das folhas do quimiotipo II de Lippia alba (Mill.) N. E. Brown: mecanismo deação antimicrobiano em staphylococcus aureus e atividade cicatrizante

A Lippia alba é uma planta medicinal muito utilizada pela população brasileira para o tratamento de diversas doenças. A composição química de seu óleo essencial apresent avariação quantitativa e qualitativa, classificando em quimiotipos. No Ceará, o quimiotipo II é reconhecido pelo óleo essencial de L. alba (OELaII) conter elevados teores de limoneno e citral. A cicatrização de feridas envolve eventos celulares e moleculares que interagem para que ocorra a reconstituição do tecido. A contaminação bacteriana, principalmente por S.aureus, é um dos principais fatores que afeta a cicatrização. O objetivo desse estudo foi investigar o mecanismo de ação do OELaII sobre S. aureus e sua atividade cicatrizante. O mecanismo de ação foi avaliado através de alterações da membrana, na morfologia bacterianae na inibição de fatores de virulência. A ação cicatrizante foi determinada in vivo em modelo experimental de feridas cutâneas através da área da ferida, da contração, da análise clínica,histopatológica e microbiológica. O mecanismo de ação do OELaII sobre S. aureus ocorreu por ação direta no envoltório celular comprovada pela alteração irreversível na permeabilidade da membrana citoplasmática, pois os resultados mostraram aumento dacaptação de cristal violeta, liberação de ácidos nucleicos e efluxo de potássio, bem comodanos na parede bacteriana visualizado por Microscopia de Força Atômica......

Lippia alba is a medicinal plant widely used by the population for the treatment of variousdiseases. The chemical composition of the essential oil presents quantitative and qualitativevariation, ranking chemotypes. In Ceará, the chemotype II is recognized by the essential oil ofL. alba (OELaII) contain high levels of limonene and citral. Wound healing involves cellularand molecular events that occur interact to tissue reconstitution. Bacterial contamination,mainly by S. aureus is one of the main factors that affect healing. The aim of this study was toinvestigate the mechanism of action of OELaII on S. aureus and its healing activity. Themechanism of action was evaluated through the membrane changes, in bacterial morphologyand inhibition of virulence factors. The healing action was determined in vivo in experimentalskin wounds through the area of the wound contraction, clinical analysis, histological andmicrobiological. The OELaII the mechanism of action on S. aureus occurred by direct actionin the cell envelope proven by irreversible changes in the permeability of the cytoplasmicmembrane, as the results showed an increase of crystal violet uptake, release of nucleic acidsand potassium efflux and damage the bacterial wall visualized by Atomic Force Microscopy...

Reticulocyte count: comparison among methods / Contagem de reticulócitos: comparação entre métodos

Introduction: The automated counting of reticulocytes has some advantages over the manual method routinely used in clinical laboratories. Technological innovations provide more statistically reliable results, while optimizing the time to perform this test. However, the cost for implementing the automated procedure in laboratory routines still constitutes a barrier to its use in small- and medium-size Brazilian laboratories. Objective: This study evaluated the performance of a new laboratory protocol for reticulocyte counting by flow cytometry using acridine orange (FC/AO), compared with the manual method and with another automated one by flow cytometry using the commercial kit BD Retic-Count (FC/RC) Conclusion: The results showed that, besides being comparable to the manual method, still considered standard, the evaluated new protocol is economically more advantageous than the automated methods currently available, and its cost is comparable to that of the manual method for laboratories that already have appropriate equipment and infrastructure. .

Introdução: A contagem automatizada de reticulócitos apresenta vantagens em relação ao método manual, rotineiramente utilizado em laboratórios clínicos. Inovações tecnológicas permitem resultados estatisticamente mais confiáveis, além de otimizarem o tempo para realização desse exame. No entanto, o custo para aplicação do procedimento automatizado em rotinas laboratoriais ainda constitui uma barreira para sua implementação em laboratórios brasileiros de pequeno e médio porte. Objetivo: O presente estudo avaliou o desempenho de um protocolo laboratorial para contagem de reticulócitos por citometria de fluxo utilizando acridine orange (CF/AO), comparando-o com o método manual e o automatizado por citometria de fluxo utilizando o kit comercial BD Retic-Count (CF/RC). Conclusão: Os resultados mostraram que, além de ser comparável com o método manual, ainda considerado padrão, o protocolo avaliado é economicamente mais vantajoso do que os métodos automatizados atualmente disponíveis, sendo o seu custo comparável com o do método manual para laboratórios que já apresentam aparelhagem e infraestrutura adequadas. .

Contagem de reticulócitos por citometria de fluxo utilizando acridine orange: validação de um novo protocolo / Flow cytometry reticulocyte counting using acridine orange: validation of a new protocol

Introduction: Currently, the reticulocyte counting is a challenge for clinical laboratories in Brazil, mainly for the ordinary ones, which still use the manual method. This method has some limitations, since it consists of a laborious method, time consuming, with low accuracy. Objectives: This study has developed and evaluated the performance of a New Laboratory Protocol for flow cytometry (FC) reticulocytes counting using acridine orange (AO) as dye, aiming to standardize a more precise, easy, fast implementation, and low cost protocol. After standardization of the New Protocol (FC/AO), it was compared with the manual method. The results were analyzed according to the recommendations of the National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS), now known as Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), to evaluate the interchangeability of methods in linear regression analysis and paired t test, besides other quality control tests. Conclusion: Based on these results concerning to the correlation between the methods and the tests related to quality control, we can admit that FC/AO for reticulocyte counting shows undeniable advantages when compared to the preexisting manual method...

Introdução: Atualmente, a contagem de reticulócitos representa um desafio para os laboratórios clínicos no Brasil, principalmente os de pequeno e médio porte, nos quais ainda se utiliza o método manual. Este método apresenta algumas limitações, classificando-se como tedioso, demorado e de baixa precisão. Objetivos: O presente estudo desenvolveu e avaliou o desempenho de um novo protocolo laboratorial para contagem de reticulócitos por citometria de fluxo (CF) utilizando acridine orange (AO) como corante, visando padronizar um protocolo preciso, de fácil e rápida execução e custo acessível. Após a padronização do novo protocolo desenvolvido (CF/AO), fez-se a comparação com o método manual. Os resultados foram analisados de acordo com recomendações do National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS), atualmente Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), para avaliar a intercambialidade entre os métodos, por meio da análise de regressão linear e teste t pareado, além de outros testes de controle de qualidade. Conclusão: Diante dos resultados obtidos referentes à correlação entre os métodos e os testes voltados ao controle de qualidade, pode-se admitir que o CF/AO estabelecido para contagem de reticulócitos possui vantagens inegáveis quando comparado com o método manual...

Intervenção no uso de estratégias de aprendizagem diante de dificuldades de aprendizagem / Intervention in the use of learning strategies in face of learning difficulties / Interveción en el uso de estrategias de aprendizaje frente a dificultades de aprendizaje

Este estudo teve como objetivo verificar se a intervenção no uso de estratégias de aprendizagem promove nos alunos com dificuldades de aprendizagem um maior controle e reflexão sobre o seu próprio processo de aprendizagem. Participaram desta pesquisa dez alunos no pré-teste e pós-teste. A intervenção foi realizada em dezoito encontros de uma hora cada. Foram trabalhados os temas: as estratégias de controle de atenção, do comportamento e ambiente; organização das ideias; seleção e ajustes do tempo; e controle dos pensamentos e de distrações. Para a coleta de dados no pré e pós-teste foi aplicada individualmente uma entrevista estruturada e adaptada por Boruchovitch (1995). Os resultados evidenciam aumento na frequência do uso das estratégias de aprendizagem em sala de aula, no estudo em casa e na realização de tarefas escolares. A intervenção no uso de estratégias de aprendizagem pode contribuir para que os alunos que apresentam dificuldades de aprendizagem possam melhorar o desempenho escolar.

This study had the aim to verify if the intervention in the use of learning strategies promotes in students with learning difficulties a greater control and reflection over their own learning process. 10 students participated in the pretest and 10 participated in the post test. The intervention was conducted in 18 sessions of 1 hour each. The strategies on focus were related to attention control, behavior and environment; organization of ideas, selection and adjustments of time, and control of thoughts and distractions. For the pre and post test data collection, a structured interview, adapted by Boruchovitch (1995), was applied. The results show an increase in the frequency of learning strategies use in the classroom, home study and in accomplishing school tasks. The intervention in the use of learning strategies may represent a contribution to students with learning difficulties in helping them improve school performance.

Este estudio tuvo como objetivo verificar si la intervención en el uso de estrategias de aprendizaje promueve mejoría en el aprendizaje de los alumnos. Participaron de esta investigación 14 alumnos en el pre-test y 10 en el post-test. La intervención se llevó a cabo en 18 encuentros de 1 hora. Se trabajaron las estrategias de control de atención, del comportamiento y ambiente; organización de ideias, selección y ajustes del tempo, además de control de pensamientos y de distracciones. Para recoger datos pre y post-test se administró individualmente una entrevista estructurada y adaptada por Boruchovitch (1995). Los resultados mostraron un aumento en el número de alumnos que pasan a utilizar las estrategias de aprendizaje en salón de clases, en el estudio en casa y en la realización de tareas escolares. La intervención en el uso de estrategias de aprendizaje puede ayudar a los alumnos que presentan dificultades de aprendizaje a mejorar el rendimiento escolar.

Efeito da ingestão de chocolate e erva mate na elasticidade arterial de indivíduos com HIV/aids em terapia antirretroviral / The effect of chocolate and yerba maté intake on arterial elasticity of HIV/aids patients on antiretroviral therapy

Introdução - Estudos mostram maior ocorrência de complicações cardiovasculares na população HIV/aids. Alguns estudos envolvendo animais e indivíduos saudáveis ou com outras doenças observaram benefícios no consumo de chocolate e erva mate na função endotelial e vasodilatação. Objetivo Avaliar o efeito da ingestão de chocolate e erva mate na elasticidade arterial de indivíduos com HIV/aids em terapia antirretroviral. Métodos Ensaio clínico cruzado, aleatorizado e duplo-cego, envolvendo 89 indivíduos com HIV/aids entre 19 e 59 anos, em tratamento regular com antirretrovirais por no mínimo 6 meses, e carga plasmática do HIV <500 cópias/ml. Os indivíduos receberam suplementação diária com aproximadamente 65g de chocolate amargo, 3g de erva mate ou respectivos placebos por 15 dias, com washout de igual tempo entre as intervenções. A aferição da elasticidade arterial foi realizada por análise do formato da onda de pulso com o equipamento HDI/PulseWaveTM CR-2000®. Também foram avaliados: composição corporal, glicemia, perfil lipídico, proteína C-reativa e concentração plasmática de espécies reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS). As respostas entre tratamentos foram avaliadas por ANOVA e por teste t de Student pelo Stata® 11.0, considerando-se p< 0,005. Resultados A população foi composta principalmente por homens (62,9 por cento) caucasianos (46,1 por cento) com idade média de 44,6 ± 7,1 anos. O tempo médio de diagnóstico de HIV/aids foi de 13,2 ± 4,8 anos com 10,6 ± 5,1 anos de terapia antirretroviral. Não foram encontradas diferenças significantes na elasticidade arterial dos pequenos e grandes vasos após as suplementações. Conclusão Este é o primeiro estudo a avaliar o efeito da ingestão de erva mate e chocolate na elasticidade arterial de indivíduos com HIV/aids. Apesar das evidências positivas desses alimentos na saúde cardiovascular de animais e indivíduos com outras doenças, os mesmos efeitos não foram observados neste estudo. Provavelmente o tempo de suplementação, a biodisponibilidade das substâncias bioativas e o metabolismo alterado desses indivíduos interferiram nos resultados obtidos, sugerindo a necessidade de melhor investigação desses fatores.

A influência dos exercícios resistidos no equilíbrio, mobilidade funcional e na qualidade de vida de idosas / La influencia de los ejercicios de resistencia en el equilibrio, la movilidad funcional y la calidad de vida de las personas de edad avanzada / The influence of resisted exercises on the balance, functional mobility and in the elderly's quality of life

Os decréscimos do desempenho de força, endurance muscular, velocidade de movimento e potência são visíveis em pessoas idosas. Mesmo no envelhecimento normal, se observa significativa perda de força e massa muscular predominante nos membros inferiores e intimamente relacionada à menor atividade física. Há um declínio na independência do indivíduo com a diminuição da força muscular de membros inferiores, levando a um maior risco de quedas e à maior probabilidade de instabilidade ou imobilidade, podendo influenciar na autonomia, bem-estar e qualidade de vida dos idosos. O objetivo deste trabalho foi avaliar o equilíbrio, a mobilidade funcional e a qualidade de vida de idosas submetidas a um programa de exercícios resistidos. Para tanto, 4 idosas com média de idade de 70,25 mais ou menos 8,61 anos foram submetidas a um programa de exercícios resistidos durante 5 semanas, sendo avaliadas antes e após a intervenção pela escala de equilíbrio de Berg, teste Timed Up and Go (TUG) e questionário WHOQOL - BREF. Foi verificado que todas as idosas aumentaram o grau de força em até 200 por cento sendo que as idosas 1 e 3 melhoraram seu equilíbrio em 3,92 por cento e 3,70 por cento, respectivamente, a 1 e a 4 reduziram o tempo de realização do TUG em 14 por cento e 12,28 por cento, respectivamente, as idosas 2 e 4 obtiveram melhora de 4,54 por cento e 6,25 por cento, respectivamente, no domínio físico da qualidade de vida; todas melhoraram o domínio psicológico em até 71,42 por cento, mas apenas uma aperfeiçoou os domínios social e ambiental. Conclui-se que o programa de exercícios resistidos utilizado neste estudo foi eficaz no aumento do equilíbrio, mobilidade funcional e domínio físico e psicológico da qualidade de vida das idosas, não tendo muito impacto nos domínios social e ambiental.

Old people show clear decreases of force, muscle endurance, movement speed and power. Even in normal aging, one observes significant losses of force and muscle mass predominant in lower members and closely related to less physical activity. There is a decline in individuals’ independence, with the reduction of lower members muscle force and higher risks of falls and a extremely high probability of instability or immobility able to influence old people autonomy, well-being and quality of life. The aim of this work was to evaluate balance, functional mobility and quality of life of old people engaged in a program of resisted exercises. 4 old individuals with an average age of 70.25 more or less 8.61 years were submitted to a program of resisted exercises during 5 weeks, being evaluated before and after the intervention using Berg Balance Scale, Timed Up and Go (TUG) test and WHOQOL - BREF. It was verified that all old subjects increased the degree of force in up to 200 percent, and subjects 1 and 3 improved their balance in 3.92 percent and 3.70 percent respectively, 1 and 4 reduced the time for doing TUG in 14 percent and 12.28 percent respectively, 2 and 4 had a 4.54 percent and 6.25 percent, respectively, improvement in the physical domainof quality of life, and all improved the psychological domain in up to 71.42 percent, but only one had improvements in the social and environmental domains. One concluded that the program of resisted exercises used in this study was efficient in the increase of balance, functional mobility and physical and psychological domains of quality of life of the old subjects, although without much impact in the social and environmental domains.

Los envejecidos demuestran claramente disminuciones de la fuerza, de la resistencia muscular, de la velocidad movimientos y de la energía. Incluso en el envejecimiento normal, uno observa pérdidas significativas de la fuerza y de masa muscular en los miembros inferiores, estrechamente vinculados a una menor actividad física. Hay una declinación en independencia de los individuos, con la reducción de la fuerza muscular de los miembros inferiores y riesgos más altos de caídas y una probabilidad extremadamente alta de inestabilidad o inmovilidad capaz de influenciar a envejecidos en su autonomía, bienestar y calidad de vida. Este trabajo intentó evaluar el equilibrio, la movilidad funcional y la calidad de vida de envejecidos en un programa de ejercicios resistidos. 4 individuos con edad media de 70.25 más o menos 8.61 años fueran sometidos a un programa de ejercicios resistidos durante 5 semanas, siendo evaluados antes y después de la intervención con la escala de equilibrio de Berg, el teste Timed Up and Go (TUG) y WHOQOL - BREF. Fue verificado que todos los envejecidos aumentaron el grado de fuerza en hasta 200 por ciento, y los sujetos 1 y 3 mejoraron su equilibrio en 3.92 por ciento y 3.70 por ciento respectivamente, 1 y 4 han reducido el tiempo de TUG en 14 por ciento y 12.28 por ciento respectivamente, 2 y 4 tuvieran 4.54 por ciento y 6.25 por ciento, respectivamente, de mejoría en el dominio físico de la calidad de vida, y todos mejoraron en el dominio sicológico en hasta 71.42 por ciento, pero solamente uno tuvo mejoras en los dominios social y ambiental. Uno concluyó que el programa de ejercicios resistidos usado en este estudio fue eficiente en el aumento del equilibrio, de la movilidad funcional y de los dominios físico y sicológico de la calidad de vida de los sujeto envejecidos, aunque sin mucho impacto en los dominios social y ambiental.

Identificação de risco cardiovascular em pacientes atendidos em abulatório de nutrição / Cardiovascular risk identification among patients treated at an outpatient nutrition clinic

Fundamentos: As doenças cardiovasculares são a principal causa de óbitos no Brasil. Cerca de 80 por cento dos casos poderiam ser evitados por meio de modificações no estilo de vida e alimentação. Objetivos: Descrever o consumo alimentar e fatores de risco cardiovascular presentes em pacientes ambulatoriais. Métodos: Estudo transversal incluindo 103 pacientes de ambos os sexos sem histórico de evento cardiovascular ou miocardiopatias. Foram utilizados dados de consumo alimentar, antropométricos, bioquímicos, de hábitos de vida e condições de saúde e o algoritmo de Framingham. Resultados: A idade média foi 51,91 +- 13,25 anos, predominando o sexo feminino. Da população estudada, 61,17 por cento eram obesos (31,91 +-5,96kg/m² adultos; 30,09+-4,87kg/m² idosos) e 92,23 por cento apresentaram aumento da circunferência da cintura, ambos mais prvalentes entre as mulheres. Na avaliação do consumo, verificou-se: dieta hipoglicídica (48,89+-9,01 por cento VCT) com alto consumo de ácidos graxos saturados...

Adaptação transcultural de instrumentos para mensurar ansiedade e comportamento em clínica odontológica infantil / Cross-cultural adaptation of instruments to assess anxiety and behavior in children's dental treatment

O artigo traz uma adaptação dos instrumentos Dental Anxiety Scale (DAS) e da Behavior Rating Scale para utilização no Brasil. A adaptação transcultural desses instrumentos constou das seguintes etapas: tradução dos instrumentos originais para o português, retrotradução, avaliação do comitê, adaptação cultural, validação de face e validação de conteúdo, originando, respectivamente, a Versão Brasileira da Escala de Ansiedade de Norman Corah e a Versão Brasileira da Escala de Padrão Comportamental de Venhan. Estas duas escalas foram consideradas válidas, confiáveis e facilmente integráveis em atividades clínicas e de pesquisa, podendo ser utilizadas em conjunto numa avaliação de relação entre ansiedade dos pais e comportamento das crianças.

Freqüência e atividade enzimática de Candida albicans isoladas da mucosa bucal de crianças de uma creche da prefeitura de Fortaleza / Frequency and enzymatic activity of Candida albicans isolated from the buccal mucosa of children of a day-care center of the city hall of Fortaleza, Ceará, Brazil

As candidíases bucais (também chamadas sapinhos) que ocorrem em crianças são causadas por uma deficiência imunológica, bem como por outros fatores tais como má higiene bucal e esterilização inadequada dos utensílios utilizados pelas mesmas, que potencializam a ocorrência dessa infecção fúngica. Considerando esse fato, foram avaliadas a freqüência e a atividade enzimática de Candida sp. isoladas em crianças de uma creche pública (Aprisco) na cidade de Fortaleza, Ceará. Foram coletadas amostras da mucosa bucal de 364 alunos de 1 a 5 anos de idade. Elas foram semeadas em ágar Sabouraud dextrose com cloranfenicol, incubadas por 72 horas a 37ºC e identificadas por testes micológicos. Verificou-se que 67 (18 por cento) apresentaram leveduras do gênero Candida. A Candida albicans foi a mais freqüente, com 30 isolados (45 por cento), seguida pelas C. tropicalis (31 por cento), C. guilliermondii (17 por cento), C. glabrata (4,5 por cento) e C. stellatoidea (1,5 por cento). Com relação às atividades enzimáticas das cepas de Candida albicans, 20 por cento produziram a enzima proteinase e 33 por cento, a fosfolipase. As Candida albicans isoladas da mucosa bucal de crianças dessa creche da prefeitura apresentaram uma fraca atividade enzimática. Assim, conclui-se que essas cepas parecem ter uma baixa virulência.